Formulaire de données sur le représentant ou la représentante syndical-e

Veuillez compléter ce formulaire en saisissant les informations dans les cases prévues à cet effet, certaines sont obligatoires (*). Ce formulaire est SEULEMENT à l’usage du Bureau national et de la section locale.

AVIS IMPORTANT AUX PRÉSIDENT-E-S DES SECTIONS LOCALES : afin de faciliter la communication avec notre syndicat, nous demandons aux président-e-s des sections locales de nous permettre de publier leur nom, numéro de téléphone et adresse courriel sur le site Web du SESJ.

Durée du mandat

Du *

Au *

Coordonnées

Nom (au complet) *

Titre du poste syndical *

Section locale *

Région *

No. d'identité AFPC *

Téléphone (résidence)

Téléphone (bureau)

Téléphone cellulaire

Courriel personnel/syndical *

Adresse du domicile

Ville

Province

Code Postal

Langue

Raison pour la modi cation des coordonnées:

Élu à la charge de

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Remplaçant

Changement du poste à

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Changement de nom

Changement du téléphone

Changement du corriel

Changement d'adresse

Démission à la date suivante